داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری و خطر اوتیسم؛ یافته جدید پژوهش

داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری خطر اوتیسم و بیش‌فعالی را افزایش نمی‌دهد

نتایج یک مطالعه گسترده درباره ایمنی داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری

به گزارش روان ۲۴ به نقل از خبرآنلاین، پژوهشی گسترده نشان می‌دهد داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری به‌تنهایی خطر ابتلای کودکان به اختلالات عصبی-رشدی مانند اوتیسم یا اختلال نقص توجه و بیش‌فعالی (ADHD) را افزایش نمی‌دهد. این یافته می‌تواند نگرانی بسیاری از زنان باردار و خانواده‌های آنان را درباره ادامه درمان افسردگی کاهش دهد.

محققان با بررسی نتایج ۳۷ مطالعه، اطلاعات مربوط به نزدیک به ۶۵۰ هزار بارداری همراه با مصرف داروهای ضد افسردگی را با حدود ۲۵ میلیون بارداری بدون مصرف این داروها مقایسه کردند.

چرا در ابتدا خطر بیشتر به نظر می‌رسید؟

در بررسی اولیه، داده‌ها نشان می‌دادند مصرف داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری با افزایش ۳۵ درصدی خطر ابتلا به ADHD و افزایش ۶۹ درصدی احتمال ابتلا به اوتیسم در کودکان همراه است.

اما پژوهشگران پس از حذف اثر عوامل مداخله‌گر مانند:

• سابقه خانوادگی بیماری‌های روان‌پزشکی
• عوامل ژنتیکی
• شدت افسردگی مادر
• سایر شرایط زمینه‌ای

دریافتند این ارتباط آماری از بین می‌رود و خود داروها عامل افزایش خطر نیستند.

نقش عوامل ژنتیکی در نتایج

به گفته پژوهشگران، افزایش خطر مشابهی در کودکانی مشاهده شد که:

• پدران آن‌ها داروهای ضد افسردگی مصرف می‌کردند.
• مادران پیش از بارداری از این داروها استفاده کرده بودند اما در دوران بارداری مصرف را قطع کرده بودند.

این یافته نشان می‌دهد که احتمالاً عوامل ژنتیکی و زمینه‌های خانوادگی، نقش مهم‌تری نسبت به خود داروها در بروز اوتیسم یا ADHD دارند.

ادامه یا قطع درمان باید با نظر پزشک باشد

پژوهشگران تأکید می‌کنند که قطع خودسرانه داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری می‌تواند خطر عود افسردگی را افزایش دهد؛ موضوعی که ممکن است سلامت مادر و جنین را تحت تأثیر قرار دهد.

به همین دلیل توصیه می‌شود:

• هرگز دارو را بدون مشورت پزشک قطع نکنید.
• درباره مزایا و خطرات درمان با متخصص روانپزشکی و متخصص زنان مشورت کنید.
• تصمیم درمانی بر اساس شدت افسردگی، وضعیت مادر و شرایط بارداری به‌صورت فردی اتخاذ شود.

درباره برخی داروها چه نتایجی به دست آمد؟

پژوهشگران اعلام کردند افزایش خطر تنها در برخی داروها مانند آمیتریپتیلین و نورتریپتیلین مشاهده شد؛ با این حال این داروها معمولاً برای بیمارانی تجویز می‌شوند که افسردگی شدید یا مقاوم به درمان دارند. بنابراین احتمال دارد شدت بیماری، نه خود دارو، در نتایج مشاهده‌شده نقش داشته باشد.

جمع‌بندی

نتایج این مطالعه نشان می‌دهد داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری به‌طور مستقل باعث افزایش خطر اوتیسم یا اختلال بیش‌فعالی در کودکان نمی‌شوند. متخصصان تأکید دارند تصمیم برای ادامه یا قطع درمان باید با ارزیابی دقیق شرایط هر بیمار و تحت نظر پزشک انجام شود تا هم سلامت روان مادر و هم سلامت جنین حفظ شود.