تشخیص ADHD در بزرگسالان میتواند پیچیده باشد و اغلب سالها نادیده گرفته میشود. این اختلال بر تمرکز، مدیریت زمان و زندگی روزمره تأثیر میگذارد. در این مقاله، به علائم، فرآیند تشخیص، مشکلات و مزایای درمان ADHD در بزرگسالان میپردازیم.
داستان شخصی: تجربه تری ماتلن
وقتی تری ماتلن، مددکار اجتماعی بالینی، در دهه چهل زندگیاش تشخیص ADHD گرفت، ابتدا نسبت به آن تردید داشت. او سالها اضطراب و مشکلات تمرکز را تجربه کرده بود:
-
ناتوانی در تکمیل پروژهها
-
خانهای به هم ریخته
-
دشواری در مدیریت زندگی روزمره
ماتلن در نهایت پذیرفت که این مشکلات ناشی از ADHD تشخیص داده نشده است، نه اضطراب.
زیرگروههای ADHD و تفاوت جنسیتی
ADHD سه زیرگروه دارد:
-
بیشفعالی-تکانشی
-
بیتوجهی
-
ترکیبی
در نوع بیتوجهی، مشکلات معمولاً داخلی هستند و رفتار مزاحم کمتری ایجاد میکنند. به همین دلیل، این نوع بیشتر در زنان و دختران تشخیص داده نمیشود. مطالعات نشان میدهند که ADHD درمان نشده میتواند اثرات منفی طولانیمدت بر تحصیل، شغل و روابط داشته باشد.
فرآیند تشخیص بزرگسالان
جمعآوری تاریخچه
برای تشخیص ADHD بزرگسالان، علائم باید قبل از ۱۲ سالگی شروع شده باشند. بررسی کارنامهها و صحبت با اعضای خانواده برای تایید تاریخچه کودکی اهمیت دارد.
بیماریهای همراه
بزرگسالان مبتلا به ADHD اغلب اضطراب، افسردگی یا سایر اختلالات روانی دارند. تشخیص دیرهنگام ADHD میتواند این بیماریها را تشدید کند.
مثالها و مشاهدات بالینی
-
فراموش کردن وسایل شخصی
-
بیقراری در محیطهای عمومی
-
سابقه خانوادگی ADHD (این اختلال حدود ۷۰–۸۰٪ ارثی است)
مشکلات تشخیص
اختلالات همراه
ADHD میتواند با اختلالاتی مثل اوتیسم همپوشانی داشته باشد. برخی علائم ADHD ممکن است با اضطراب و افسردگی اشتباه گرفته شوند.
لایهبندی علائم
دکتر جان استیونز علائم را مانند لایههای پیاز توصیف میکند:
-
لایه عمیق: اختلالات رشدی مثل اوتیسم
-
لایه دوم: ADHD
-
لایه سوم: اختلالات خلقی
-
لایه بیرونی: اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی
تفاوت تداوم علائم
برخلاف اضطراب و افسردگی که چرخهای هستند، علائم ADHD تقریباً همیشه وجود دارند و در شرایط استرس یا فشار بیشتر نمایان میشوند.
تأثیر کووید-۱۹ بر بزرگسالان مبتلا به ADHD
همهگیری کووید-۱۹ باعث اختلال در روال روزمره شد. روالهای منظم برای مدیریت علائم ADHD حیاتی هستند. برخی مزایا:
-
کار از خانه باعث کاهش حواسپرتی شد
-
برخی بیماران مجبور به خوددرمانی با الکل یا مواد شدند
مزایای تشخیص و درمان
تشخیص ADHD میتواند زندگی فرد را تغییر دهد:
-
افزایش کیفیت زندگی
-
بهبود بهرهوری کاری
-
افزایش عزت نفس
درمانها
-
استراتژیهای رفتاری: مدیریت زمان، مهارتهای سازمانی، خودتنظیمی عاطفی
-
دارو درمانی: محرکها یا داروهای غیرمحرک مثل آتوموکستین
ترکیب درمان رفتاری و دارویی معمولاً مؤثرترین رویکرد است.
مواجهه با تشخیص در بزرگسالی
تشخیص دیرهنگام میتواند همراه با احساسات مختلف باشد:
-
آسودگی از فهمیدن دلیل مشکلات
-
غم از فرصتهای از دست رفته
-
خشم از نادیده گرفته شدن علائم
با دریافت درمان مناسب، افراد میتوانند اضطراب و مشکلات عملکردی را کاهش دهند و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.
نتیجهگیری
تشخیص ADHD در بزرگسالان یک نقطه تحول است.
-
خود را بهتر درک میکنید
-
میتوانید مهارتهای مدیریت زندگی را تقویت کنید
-
روابط و عملکرد شغلی بهبود مییابند
مهمترین نکته: تشخیص و درمان میتواند زندگی را تغییر دهد و امید و کنترل را بازگرداند.